耳鳴

耳朵裡的小蜜蜂─淺談「耳鳴」

「嗡嗡嗡、嗡嗡嗡，大家一起勤作工，來匆匆、去匆匆，別學懶惰虫。」童謠小蜜蜂大家都會哼上幾句，可是如果耳朵裏躲了一隻小蜜蜂，不時發出嗡嗡、哼哼、哄哄叫聲，那可就不怎麼令人愉快了。

網友寫信問我，「我有耳鳴的問題，已經一年多，照了MRI神內醫師說應無腫瘤問題，開了一些促進末端神經血液循環的藥給我服用，但是效果不佳耳內仍然嗡嗡叫，已停藥很久，是否應繼續服用或者等待奇蹟？」

看到這則留言，我不禁嘆了口氣，持續一年多的耳鳴，又無法確定原因，確實是很困擾人。所謂耳鳴，是指當我們的耳朵，在沒有外來聲音的刺激之下，自己卻能「聽」到一些聲響，大部分是困擾人們的噪音，常見類型包括類似純音的持續鳴響，也有類似鳥叫、流水聲或滴答聲、轟隆聲、蟲叫聲、叮噹聲等複雜的聲音。根據統計報告，耳科門診就醫的病患中，最多的是聽力不良，其次就是耳鳴(約占耳科門診量的十分之一)。

歷史上的名人中，包括貝多芬、盧梭、馬丁路德等也是耳鳴患者。

許多有耳鳴困擾的朋友都跟這位網友一樣，看了很多醫院，做了很多的檢查，包括電腦斷層CT、核磁共振MRI、超音波等高科技儀器檢查，也看不出所以然來，吃了一堆藥，有信心吃到很灰心，有耐心看到很煩心，每次醫師講的都差不多，面這種惱人的症狀，除了自己以外，家人聽不到、朋友聽不到、甚至連醫師也聽不到，到最後，連病人本身都懷疑自己是耳鳴還是神經病。

引起耳鳴的原因，一般是血管性疾病（例如：靜脈、動脈及動靜脈廔管等問題）及肌肉性疾病（例如：中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題）所造成的脈動性耳鳴及痙攣性耳鳴。其他則包括聽覺神經及傳導路徑的疾病（如聽神經瘤、腦幹血管硬化）及大腦皮質的疾患（如腦中風、退化症、失憶症）外耳的疾病（如耳垢阻塞、耳道發炎）、中耳的疾病（如鼓膜穿孔、漿液性中耳炎、耳硬化症）、內耳的疾病（如梅尼爾氏症、耳毒性藥物、噪音性損傷、老年性聽障）等等，也就是說，只要聽覺傳導路徑中有任何一處出了問題，就可能會產生耳鳴。

耳鳴依照發生時間的長短可分為短暫性(急性)耳鳴及慢性耳鳴兩種。短暫性耳鳴，是指最近大約三個月內才產生的，這種臨床上比較容易找到可能的致病原因，加以改善治療；慢性耳鳴，是指耳鳴症狀超過三個月以上，這種可能有關的致病因素比較多，常常只能加以控制或改善而已，比較難完全治癒。

耳鳴困擾的程度，較常使用的分類，一般可分成4個等級：

程度I：在非常安靜下，仔細聽時，才能聽得到耳鳴聲。

程度II：在稍為安靜的環境中，例如睡覺時，就可聽到耳鳴。

程度III：為稍微吵雜的環境中，還是可以聽到耳鳴。

程度IV：在吵雜的環境中，耳鳴仍然非常大聲。

門診的耳鳴病人，最常問的問題就是「有沒有口服藥能治療耳鳴？」十分令人失望，目前仍然沒有任何一種藥物被証實能有效地消除耳鳴或耳鳴所引起的痛苦。
對於耳鳴的治療，前面曾經提過，耳鳴是一種症狀，可以由很多種疾病所引起，就好像發燒、肚子痛一樣。一些較嚴重的疾病，剛開始時有可能是以耳鳴為症狀表現，因此不能掉以輕心，還是要找出病因或是排除嚴重疾病的可能。

一般而言，有以下幾點特徵的就要特別小心：

1.單側的耳鳴：大多數危險疾病所引起的都是單耳耳鳴。
2.最近幾個月才發生的耳鳴：如果耳鳴已持續超過五到十年，那是可怕疾病引起的機會就大大降低了。
3.耳鳴持續愈來愈大聲。
4.伴有眩暈、聽力減退等其它耳部症狀的耳鳴。

與耳鳴有關的嚴重疾病如下：

1.鼻咽癌：當鼻咽部長瘤時會壓迫到耳咽管開口或是侵襲耳咽管附近的肌肉，造成耳咽管功能喪失。當耳咽管功能喪失後，中耳就會積水，這時就會出現耳鳴、耳塞的感覺。據統計，單側耳朵的症狀是鼻咽癌六大症狀中排名第二，僅次於頸部腫塊。如果有單側耳朵的耳鳴、耳塞，應先至耳鼻喉科檢查中耳及鼻咽，排除這種疾病的可能性。

2.聽神經瘤：這是第八對腦神經所長出的良性神經鞘瘤，雖然是良性的，但是因為長在小腦和橋腦的交界處，如果長大了還是可能會壓迫到腦幹的生命中樞。聽神經瘤的早期症狀大多是單側的聽力減退及耳鳴，通常可透過聽性腦幹誘發電位檢查及核磁共振攝影 (MRI) 來確定診斷。

3.突發性耳聾：這是一種突然發生的單側的耳鳴和耳聾。突發性耳聾的原因不明，可能是內耳的病毒感染或血液循環不良。如果在發作一週以內治療，聽力恢復的機會有六至七成。

4.梅尼爾氏症：梅尼爾氏症是內耳淋巴水腫，大部份的病人都以眩暈、耳鳴、聽力減退及耳脹來表現。如果能早期治療、控制，也有一定的治療效果。

5.耳骨硬化症：這是聽小骨硬化的一種病，臨床上也會出現耳鳴及聽力減退，一般來說，接受手術換裝人工聽小骨後，聽力會改善，耳鳴也會減輕。

由於耳鳴的成因相當複雜，所以治療成效也很難令人滿意。在排除上述嚴重疾病之後，一般藥物的治療包括精神安定劑為主，以改善耳鳴所造成的焦慮不安及失眠等情況，加上促進內耳、神經及腦部循環功能的神經活化劑或血液循環促進劑，有些會再加上一些促進神經功能的維他命等。另外，傳統中醫也會用人蔘來治療耳鳴，但是否真有療效，還待更多的實驗証據。

在日常生活上，儘量避免食用一些較刺激性食物，例如：咖啡、茶葉、辣椒等，避免長期曝露於吵雜的環境中，不要過度疲勞及熬夜，更不要使用耳機或隨身聽的耳塞來聽音樂，適度的運動和按摩，學習如何紓解一般日常生活的壓力及緊張。

耳鳴通常在安靜的環境中會比較明顯，這是因為外界的聲音可以將耳鳴遮蔽的關係，所以晚上如果因為耳鳴睡不著，可以在房間內擺置有聲音的物品，如時鐘或冷氣，或是小聲的音樂，也有不錯的效果。

耳鳴，並不會造成進一步聽力的缺損或全聾，如果無法有效改善，就只能放鬆心情，與耳鳴「和平共存」。

本文作者【黃天一耳鼻喉科診所 黃天一醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供

关心妍颁奖礼上说：“感谢主”

» 关心妍献唱《爱是不保留》。


今年年初首次获香港无视颁发“十大劲歌金曲奖”的关心妍，上台领奖时激动落泪，虽然在颁奖典礼上发生了“拿错奖”的乌龙事，但她在台上仍不忘说一句“感谢主”，把荣耀归给神。

6月12日晚，关心妍来到温哥华－－这个她成长的地方－－举行见证布道会，与观众分享她入行前后的经历，以及神如何带领和改变她。

神用三年的时间装备了我

20岁那年，凭着漂亮的声线赢得“加拿大全球华人新秀歌唱大赛”冠军，心妍不久后与唱片公司签约，进军香港乐坛。和许多歌手一样，虽然有实力，但若没有人赏识，出唱片、开个唱仍是一件很遥远的事。心妍签约后，苦等了三年，仍没有机会灌录一张唱片。

在那段日子里，她唯有学乐器、音乐来准备自己；后来得到哥哥的鼓励，心妍积极参与教会生活，在那里更深认识信仰，也参加了敬拜队的事奉。

“现在回头看，我终于明白为什么神要我等三年。娱乐圈是一个很复杂、很容易感到空虚和迷失的地方。神装备了我的心，使我日后不易行差踏错。”心妍说。

走过事业的高低起跌

接下来的两年，机会终于来了，她出了四张专辑，又在红馆开个唱，事业攀上了高峰。就在她的歌手生涯最精采的时候，不幸的事却接二连三发生，经理人走了、合约出现问题，在短短几个月中，她的人生从高峰跌入谷底。

一下子，心妍失去了人气，接下来的，是旁人的冷眼旁观和嘲笑。“那段日子是我人生最黑暗的时候，我有一百个理由可以放纵自己，去吸毒或饮酒。但感谢神，祂在我未红的时候装备了我的心，祂也差派了很多福音歌手，像天使一样在我身边支持我。”

受到这班福音歌手的鼓励，心妍开始到各教会、学校传福音，又到医院、监狱、第三世界国家探访。神透过这些事奉开阔了她的眼界，心妍也自此立志日后再有机会走红，不会再为金钱或名利去拼博，而是带着事奉神的心，用神给她的恩赐去唱，告诉所有人神就是爱。她也暗地里祷告，若有一天有机会领奖，上台一定要说一句：“感谢神！”

劲歌金曲颁奖礼上说：“感谢主”

今年，机会终于来了。她先得到新城所颁的奖项，可惜她说那句“感谢神”的片却被剪了。她再等候无视劲歌金曲的机会。由于之前她曾拿过“十大劲歌金曲杰出表现”的铜奖和银奖，而她又觉得自己应该没有机会得到“金曲奖”，于是便把所有希望放在“十大劲歌金曲杰出表现”的金奖上。

怎料，她在颁奖礼当天因感冒吃了抗生素，身体状况十分疲乏。当司仪曾志伟宣布“十大劲歌金曲杰出表现”金曲奖时，她没有听清楚得奖者的名字就上台领奖，霎时间全场安静，原来她「攞错奖”。

心妍十分尴尬地回到座位，她说：“我当时十分害怕，坐下后向神祷告，因为这件瘀事，第二天一定会出现在各大报章、电视、收音机上，我不知道要怎样面对...”但是奇迹发生了，紧接下来曾志伟宣布第四首金曲，原来得奖者正是关心妍。

心妍怀着惊喜交集的心上台领奖，“我当时十分感动，到台上什么都忘了，只记得自己的使命，是要说一句‘感谢神！’。”

心妍最后以《爱是不保留》一诗歌总结她的见证，她相信耶稣基督的爱可以改变一切，神也掌管她生命中的一切。会上有新来的朋友听了见证后决志信主，聚会在恩典中落幕。

张秀梅牧师和妈妈，外甥女晓莉飞去San Francisco了! 週末26/09事奉於San Jose

左一晓莉，妈妈和张秀梅牧师与会友。

张秀梅牧师

妹妹秀梅是个传道福音歌手，事奉主17年了，終於被按立為牧師了。
其实教会要按立妹妹为牧师很久了，可是妹妹长期在外事奉，时间不能配合，所以就不了了之。。。
教会今年一定要为秀梅按立为牧师，虽然妹妹人在澳洲，教会與澳洲核心牧者商談后， 為她來個史無前列的
空中按立典禮！！！！！！恭喜！张秀梅牧师。






马来西亚

大家看着银幕为张秀梅牧师欢呼

你嘴上所说的人生就是你的人生

（日）佐藤富雄

“你嘴上所说的人生就是你的人生。”我对很多人说。

“好的”“一定会有办法的”“没问题”，每天都能说出这种积极话语的人，他们的每一天都会过得非常顺利，即使遇到了困难，他们也能够渡过难关。

相反，每天嚷着“太糟了”“太让人气愤了”“没办法了”的人，遇到的挫折也特别多，运气也显得特别糟糕。

你自己或是你周边的人，是不是也曾经历过这种事情呢？

如果你看不清自己，那么，就试着看一下周边的人与事，你一定会发现人们都过着他们嘴上所说的人生。

特别是跟钱有关的事情，这一点会更明显。

令人吃惊的是，每天叫着“没钱”的人，真的都是跟金钱无缘的人。这里最关键的信息不是“因为穷而没钱”，而是“天天说着没钱，所以穷”。

你必须要意识到，每天从自己嘴巴里说出的话拥有很大的威力，从而去改变自己的话语。

每天你所说的话，都给你的一天指明了方向。

你说的活一定会在说出口后，变成现实。

这是由人的大脑与自律神经决定的事情。人的自律神经通过大脑皮层来支配身体。而我们的大脑正是通过自律神经将想法传达到身体各部分，从而操纵它们把我们的想法变成现实。

小到从自动售货机买饮料这种日常琐事，大到搭乘航天飞机飞往太空，世界上所有的事情，都是因为人们最初有某种想法，在考虑“就这样做”“会变成这样的”后，最终得以实现的。

如果要给人们的想法找一个合适的载体，那一定就是人们说的话了。

我们在考虑问题的时候，语言其实已经在脑海里浮现了。因此，要把脑海里的语言变成现实，最重要的就是：在考虑问题的时候，如何让语言在脑海里浮现，又该如何把自己正考虑的事情用语言更好地表达出来。

也就是说，你最终决定说出口的言语，会或大或小地影响你的人生。

积极的语言，才能把你带向美好的人生。

语言就如同把飞机带到目的地的自动引擎，只要按下按钮，它就一定能把我们带到目的地。

所以，大家首先需要记住的是：我们一定要说积极向上的话，只要持续使用非常积极的话语，就能积累起相关的重要信息，于是在不经意之间，我们就已经行动起来，并且逐渐把说过的话变成现实。

最美的角落

最美的角落 蒲公英月刊

有一個創業成功的青年才俊，在繁華的都會地段買了一棟豪宅，並且請了最有名的設計師裝潢，家裡所有使用的器具，也都是名牌物品。有一天，他請了幾位學者專家到家裡吃飯，看看他家中美崙美奐的華麗排場。
席間，他的五歲女兒，突然抱了一個很美麗且特製的娃娃，爬到他的腿上說：「爸爸，我要把這個娃娃借給你！」

年輕父親不解的問：「為什麼？爸爸不需要啊！」

小女兒說：「你上班，常常好多天好多天看不見我啊！我先借給你帶在身邊，你就會很高興，像隨時能看到我一樣啊！」

作父親的還是一臉莫名其妙，他說：「好啦！妳自己先進房間玩，爸爸這裡有客人！」然後迅速地把小女兒趕進房間，繼續周旋於許多學者專家間。

茶餘飯後，剛好有位音樂教授坐在主人旁邊，這位青年企業家就問音樂教授：「我覺得孩子學音樂真是太重要了！你認為我五歲的女兒，學鋼琴好呢？還是學小提琴？在她這個年齡，學什麼樂器最好？」

音樂家沈思了半晌，才回答：「嗯，不瞞您說，以我的觀點來看，我覺得她這個年齡，最需要學習的事，應該是怎樣擁抱她親愛的人，比如：如何擁抱她的父親及母親；那麼，以後她才會懂得怎樣擁抱音樂的美妙！」

企業家頭低下了一會兒，抬頭再度揚起嘴角的笑，說：「謝謝您這樣指教我！」

宴會快結束時，青年企業家又問一位畫家：「您看看，您覺得我這個新家，最美麗的角落是哪一個地方？哪樣設計最好？請您指教一下！」
這個畫家非常謙卑的說：「不敢！不敢！其實整體的設計佈局都夠得上國際水準，無可挑剔！但我相信，那最美的角落，其實正在您的心底喔！」
客人都走了後，青年企業家經過女兒房間時，看見女兒抱著娃娃甜蜜的酣睡著，妻子正彎下腰，在女兒胖嘟嘟的小臉頰上，輕輕的一吻。這一幕，讓他整個人呆住了……，流下眼淚！因為眼前的畫面，正是整個家中最美的角落。

只有父母與兒女間的擁抱與親吻，最重要，也最美麗！同樣的，在人生中有些角色，永遠無法替代，時光更是無法重來！